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सुभेन्दु कुमार बाल: विश्वसनीय स्वास्थ्य डेटा की कमी बीमाकर्ता-अस्पताल विवादों में सबसे बड़ी बाधा
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खराब डेटा आर्किटेक्चर बीमाकर्ता-अस्पताल विवादों को बढ़ावा देता है: सुभेंदु कुमार बाल.
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Moneycontrol
•
19-02-2026, 16:10
खराब डेटा आर्किटेक्चर बीमाकर्ता-अस्पताल विवादों को बढ़ावा देता है: सुभेंदु कुमार बाल.
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सुभेंदु कुमार बाल का कहना है कि बीमाकर्ताओं, अस्पतालों और टीपीए के बीच घर्षण का मुख्य कारण खराब डेटा आर्किटेक्चर है, न कि मूल्य निर्धारण.
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असंगत और खंडित स्वास्थ्य डेटा स्वास्थ्य बीमा में दावों की भविष्यवाणी और दीर्घकालिक संघर्ष समाधान में बाधा डालता है.
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एक्चुरियल तरीके डेटा की गुणवत्ता से सीमित होते हैं; भारत का स्वास्थ्य बीमा डेटा विस्तृत एक्चुरियल विश्लेषण के लिए संरक्षित नहीं है.
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राष्ट्रीय डेटाबेस वाले परिपक्व स्वास्थ्य प्रणालियों के विपरीत, भारत का पारिस्थितिकी तंत्र खंडित है, जिससे डेटा असंगत और भविष्यवाणी खराब होती है.
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आरबीसी मानदंड का कार्यान्वयन QIS-1 पूरा होने और QIS-2 के मूल्यांकन के साथ आगे बढ़ रहा है, जिसे "समन्वय प्रक्रिया" के रूप में वर्णित किया गया है.
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